一、寻找合适的专业心理工作者
假如你本人或你的家人、朋友是一个精神障碍患者(所有心理和精神疾病的统称),那么你一定为寻找合适的治疗者而费尽了脑汁,你也可能为苦于找不到合适的治疗者而抱怨不已。
我每周都能收到大量的全国各地的来电来信,从这些来电来信的患者或患者的家人那里我强烈地感受到,错误的诊断和治疗会带来多么大的危害,它往往会毁掉患者的一生幸福,或者会使病情进一步恶化。所以,寻找合适的治疗者就显得尤为重要。
然而,我们必须承认,寻找高明与合适的治疗者是一件十分复杂而艰难的事情。这是因为心理学和医学对精神障碍尤其是精神疾病的认识还处在探索阶段;另一方面因为具有丰富背景知识和丰富的临床经验、敬业精神的心理医生确实太少太少了。综合很多经验治愈的患者的体会和我本人的经验,我认为寻找最佳治疗者可以采取下列步骤:
1. 一定要寻找最好的心理医生。
最好的心理医生可能收费比较昂贵,但他会让你的钱花得物有所值,还可以让你看到治疗的希望和免去你不必要的痛苦与折磨。一般的心理医生虽然可以让你省一点钱,但从长远来看会得不偿失。
2.最好寻找精通各种疗法的心理医生,特别是懂得大脑行为学的心理医生。实践证明,运用任何一种单一的治疗理论和方法治疗精神障碍都是有一定的局限性,很 难到达彻底治愈的目的。而采用整体疗法或组合疗法治疗的效果会更理想。另外,大脑科学的发展为认识精神障碍及其他人的心理和行为问题开辟了新的途径,提供 了新的甚至是突破性方法。一个不懂得大脑生理机能运作规律的心理医生是很难在治疗中有所作为的。
3.寻找具有精确诊断能力的心理医生。对疾病的解释和诊断决定着治疗的思路和方法,错误的解释和诊断所造成的恶果往往是难以弥补的。我始终认为,如果一个医生能够对病人的病情做出精确的诊断,那他就是病人最信任的朋友。
4.寻找胸怀开阔和富有爱心的心理医生。这不仅因为这类医生容易掌握最新的知识和观念,还因为他们往往能够保持足够的耐心将治疗进行下去。
5.寻找具有灵感和创造精神的心理医生。治疗过程是复杂和艰难的,它需要有智慧和新的方法不断解决治疗中出现的新问题,需要对治疗模式有所突破,没有灵感的医生是很难做到这一点的。
需要指出的是,符合上述5个条件的心理医生并不好找,但并不是没有。你必须有耐心去找就一定能找到。
二、哪些人群需要接受心理治疗
心理治疗与心理咨询既有联系,有交叉又有一定的严格区别。在临床工作中,我常常发现很多患者弄不清楚这二者之间的区别,有些患者明明有比较严重的障碍,而他们却坚持要接受心理咨询,甚至表示他们只接受心理咨询而拒绝接受心理治疗;相反,有些心理咨询师却不顾自己的专业及能力限制,非要向有严重障碍的患者提 供纯心理咨询,以企达到让患者康复的效果。一般来说,对于各种神经症(包括焦虑症、抑郁症、恐惧症、疑病症、强迫症等)来说,一定要同时接受心理治疗和心理咨询,二者不可偏废,而对于带有精神分裂症障碍倾向或已经诊断为精神分裂症的人一定要以治疗为主,否则将会延误疾病,错失治疗的最佳机会。所有患者都应该记着:精神障碍耽误不得,一旦错失最佳治疗时间,再治疗起来就非常麻烦,你可能得付出数倍或更多的时间与经济代价,而疗效却往往难以保证。
按照国际心理科学联合会1984年肯定的心理治疗与心理咨询的定义模式,心理治疗指的是临床模式,即药物的及其他的医学模式,而心理咨询遵循的则是发展 模式(development)和教育模式(educational model),是对一般人群或轻度障碍人群提供的帮助。
三、患者接受心理治疗应注意哪些问题
治疗任何一种类型的障碍(无论是人格障碍、神经症还是精神分裂症)都是一个十分复杂的过程,都不可能有一蹴而就的治疗效果。根据我的临床经验,我认为,只有具备如下四个条件之后,患者才有可能从疾病的痛苦中走出来,才能看到治疗的希望:
(一) 患者必须有正确的求治态度,客观看待自己的心理问题或精神问题,并对治疗效果作出实际的期待,尤其不要指望在短时间内恢复健康。
(二)一定要找到经验丰富的治疗师,要记住,并不是所有的专家对你都是适合的,你千万不要凭自己的性格或兴趣偏好选择专家,而要凭专家的水平、经验、敬业精神和专家素养选择专家。
(三)在治疗过程中一定要充分信任你的专家,并与他保持稳定的治疗关系。事实证明,有两类患者是永远没法治愈的,他们是终身制患者。这两类患者是:
(1)疑神疑鬼对专家缺乏信任的患者;
(2)不断更换治疗师,缺乏坚持精神的患者。
四.家庭成员要全力支持和配合治疗
缺乏家庭成员配合与支持的治疗是很难看到理想治疗效果的。